Ортопедия и ревматология

Ортопедията е медицинска специалност, която се занимава с възникването, профилактиката, диагностиката и лечението на вродени и придобити дефекти във формата или функцията на опорно-двигателния апарат, тоест на костите, ставите, мускулите и сухожилията, както и с рехабилитацията на пациентите.

Ортопедичната терапия бива консервативна (физиотерапия), оперативна (протезна хирургия) и техническа ортопедия (изработката и напасването на протези).

Заболявания

• Системни заболявания
• Ревматични заболявания
• Възпалителни заболявания
• Туморни заболявания
• Невромускулни заболявания
• Педиатрична ортопедия
• Спортни травми
• Заболявания на гръбначния стълб
• Заболявания на рамото
• Заболявания на горния крайник и ръката
• Заболявания на тазобедрената става
• Заболявания на коляното
• Заболявания на долния крайники стъпалото

Ревматологията е подспециалност на Вътрешните болести, която изучава възпалителните и дегенеративни заболявания на ставите, костите и меките околоставни тъкани, както и автоимунните заболявания на съединителната тъкан-т.н.колагенози. Като отделна медицинска специалност Ревматологията съществува от 1927 г., когато във Франция започват да се прилагат златните соли за лечение на Ревматоидният артрит.

Ревматологията изучава и лекува:

• Възпалителни ставни заболявания– ревматоиден артрит, псориатичен артрит, болест на Бехтерев, реактивни артрити, артрити след бактериални, вирусни, гъбични или паразитни инфекции.
• Кристални артропатии– различни видове подагра и псевдоподагра.
• Дегенеративни ставни заболявания– наследствена множествена артроза, коксартроза, гонартроза, спондилартроза и други артрози.
• Заболявания на костта– от редките генетични заболявания като остеогенезис имперфекта до честата остеопороза.
• Мекотъканни околоставни заболявания– много чести възпалителни заболявания на околоставия апарат-периартрити на раменната става, епикондилити, перитрохантерити и други.
• Системни заболяваня на съединителната тъкан– редки, но изключително тежки заболявания, известни като колагенози. При тях е налице автоагресия на имунната система срещу собствените им тъкани и органи, поради което има множествени поражения на различните системи на тези болни – кожа, лигавици, очи, уши, мозък, нерви, всички вътрешни органи, лимфни възли и други. Тук влизат заболявания като лупус еритематодес, дерматомиозит, системна склеродермия и т.н. васкулити – болести на съдовата стена.

Остеоартрит

Остеоартритът (Osteoarthritis), известен още като остеоартроза, артроза или дегенеративна ставна болест  най-често срещаният вид артрит. Това е заболяване, при което настъпва изменение на ставата, стесняване на ставната цепка. Това ограничава движението и е съпроводено със силни болки. Най-общо това заболяване се определя като "изхабяване" на ставата. Със сигурност е установено, че наднормената маса (независимо от възрастта) натоварва ставите и може да причини артроза. Заболяването се среща 10 пъти по-често при жените, като заболелите са предимно над 50-годишна възраст, но могат да боледуват и млади хора.

Артрозни изменения в ставите на ръцете могат да настъпят вследствие на системно излагане на влага и студ и при професионални пренатоварвания. Главните признаци са болка и подуване, последвани от постепенна деформация на пръстите.

Болестта бива първична и вторична. Първичната артроза се развива у предразположени към нея лица, а вторична - след възпалителни ставни заболявания или при вродени и придобити ставни малформации.

Причини

Основните фактори за ставното разрушаване са:

• Износване на ставния хрущял с напредване на възрастта.
• Претоварване на ставите на хора с наднормено тегло, тежка физическа работа, спорт
• Предшестващи възпалителни заболявания на ставите.

Признаци

Най-характерните признаци на артроза са болки, деформация на ставата и ограничаване на нейните движения. Важно е да се спомене, че болките в засегнатите стави са строго индивидуални и зависят от чувствителността на пациента

Лечение

Лечението на артроза следва да намали увреждането на ставите и болката. Пациентът може да бъде облекчен от прилагането на различни физиотерапевтични процедури, електро-акупунктура и балнеотерапия.